O termo laser significa “amplificação da luz pela emissão estimulada de radiação” e esta luz necessita ser monocromática, coerente, colimada e de alta energia.
A ação do laser no tecido depende da interação com o tecido.
Quando um laser é disparado no tecido, ele é absorvido por cromóforos, sendo eles a hemoglobina, melanina, água, caroteno e tinta exógena de tatuagens.
Após o disparo do laser, 3 efeitos podem ocorrer:
- Fototérmico: o alvo é destruído resultando em formação de calor local. Ex. o laser fracionado tem como alvo a água e são capazes de estimular a produção de colágeno novo por meio do aumento de temperatura;
- Fotoquímico: ocorre interação com agentes fotossensibilizantes. Ex. reação observada na terapia fotodinâmica;
- Fotomecânico: quando ondas acústicas se formam levando a uma rápida expansão do tecido e explosão.
A penetração da luz do laser depende de sua absorção e dispersão, assim sendo, quanto maior o comprimento de onda da luz visível, maior sua penetração no tecido.
Para maior especificidade do tratamento com laser, usamos a teoria da “fototermólise seletiva”, que é a destruição do alvo específico sem dano térmico ao redor.
Para maior segurança, o laser tem que respeitar o “tempo de relaxamento térmico”, que corresponde o tempo necessário para que o alvo perca 50% do calor recebido imediatamente após a irradiação, aumentando a eficácia e minimizando os efeitos deletérios.
Os disparos do laser podem ser de modo:
- Contínuos;
- Quase contínuos;
- Pulsados;
- Q. Switched laser (pulsos de nanossegundos).
Os lasers na dermatologia podem ser usados em:
- Lesões vasculares (Ex. hemangiomas rubi e “vasinhos”);
- Lesões pigmentadas (Ex. melanoses solar, melasma e tatuagens);
- Epilação;
- Rejuvenescimento ablativo;
- Rejuvenescimento não ablativo;
- Estrias;
- Celulite;
- Flacidez corporal;
- Gordura localizada;
- Cabelos;
- Estética íntima e incontinência urinária.
Procurem saber mais sobre os lasers aplicados em vocês; seus nomes, se são aprovados pela Anvisa, suas indicações, mecanismo de ação e efeitos colaterais.
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